Tópicos

Avaliação e tratamento da hipernatremia

Definição

A hipernatremia, expressa pela concentração sérica de sódio > 145 mEq/L, ocorre quando há um déficit do total de água corporal (ACT) em relação ao total de sódio; na maioria das vezes envolve perda de água sem reposição, seja por um mecanismo de sede prejudicado ou acesso limitado à água, e ocasionalmente pode ocorrer pela administração de soluções salinas hipertônicas.

É um distúrbio hidroeletrolítico raro na população geral, mas que se torna mais comum em idosos ou em pacientes críticos, chegando a atingir até 10% dos pacientes em UTI, aumentando a morbidade e a mortalidade destas situações.

A abordagem ao paciente com hiponatremia está disponível em um tópico específico – Avaliação e tratamento de hiponatremia

Classificação

Os casos de hipernatremia podem ser classificados de acordo com o tempo de instalação, grau (intensidade ) da hipernatremia e em relação ao volume de líquido extra celular (LEC).

Duração:

  • Aguda: tempo de instalação inferior há 48h;
  • Crônica: quando o tempo de instalação é superior a 48h ou desconhecido;

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